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基层医疗卫生机构将全面开设
、糖尿病等专病门诊
全面开展延时服务
日前，河南省卫生健康委联合多部门印发《河南省提升家庭医生签约服务感受度若干措施（2025—2027年）》（以下简称《措施》），围绕家庭医生团队签约服务“实质有感”，推出多项具体安排。
服务更全面
基层医疗机构将全面开设两病专病门诊
《措施》提到，河南省将着力壮大签约服务队伍，以全科医生为主体组建更多团队。组织二、三级医院符合条件的注册全科医师、医联体下沉帮扶医师加入签约团队，或以基层为平台独立开展基本医疗签约服务。
为方便居民实时查阅、准确了解签约服务相关政策规定，就近联系签约服务机构，将编制居民版家庭医生签约服务手册。鼓励通过制作电子家庭医生地图等方式，直观展示家庭医生基本信息。
到2026年，全省所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心将全部配齐DR、彩超等关键设备，并具备应知应会病种（含儿童常见）诊疗服务能力。
2027年前，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心开设高血压、等专病门诊，提供康复理疗、家庭病床、居家药学等服务，让居民在“家门口”就能获得多方面健康保障。
服务更便利
基层医疗卫生机构要全面开展延时服务
《措施》要求，各基层医疗卫生机构要全面开展延时服务，充分利用晚间及周末提供上门履约服务。延时服务的内容、时间等要在醒目位置或通过微信公众号等公开发布。
推进“互联网+”签约服务，建立完善包括居民端、医生端、管理端应用的签约服务信息系统，支撑签约团队线上提供签订协议、健康咨询、慢病随访、预约就诊、双向转诊等服务。
各基层医疗卫生机构可联合村（居）委公共卫生委员会、机构医务室等，在辖区内养老托育机构、企事业单位、产业园区、商务楼宇等设立“家庭医生服务站”或流动服务点，采取定点、定人、定时方式巡回开展集中签约履约服务。
为提供更便利的服务，《措施》提出探索在社区党群服务中心增设家庭医生服务窗口，提供零距离健康服务和管理。
服务更精准
全面推广家庭病床、上门护理
《措施》提出，家庭医生需落实首诊责任，为签约居民协调全程就医与转诊。
签约居民非急诊就医，包括疾病筛查、临床诊疗、康复随访、预约转诊、健康管理等，均由签约医生负责协调处置。
慢性病患者可享受长期处方服务，最多可开具12周药量。居民可在基础服务包外，按需选择“套餐式”或“点单式”个性化服务包。同时，支持社会办医疗卫生机构开展签约服务。
全面推广家庭病床、上门护理等居家医疗服务，动员基层护理人员入驻“豫健护理到家”，重点关注高龄、失能老人及慢性病患者，提供主动上门随访与健康关爱。
服务有保障
按签约人数和医保缴费固定比例支付服务费
在政策支撑方面，《措施》提出，医保经办机构（县域医共体）要按规定结算家庭医生签约服务费（或一般诊疗费）。
医保基金按签约参保人数和居民医保当年个人缴费标准的7.5%，向乡镇卫生院、社区卫生服务中心支付家庭医生签约服务费，原则上至少每季度支付一次；对未签约参保居民在基层医疗卫生机构门诊就医，医保基金按标准支付一般诊疗费。
签约服务收入中不低于70%用于团队内部分配，允许签约医师按服务协议获取合理报酬。鼓励二级以上医院在绩效分配上向参与签约的医师倾斜。
这一系列措施的落地，将推动河南省家庭医生签约服务实现从“有”到“优”的转变，切实增强居民的健康获得感与满意度。
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编辑丨刘广辉
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本文来源 河南省卫生健康委
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